Лечение вросшего ногтя

Показания к лечению вросшего ногтя

Рекомендуем обратиться на лечение вросшего ногтя, если есть:

• чувство давления и болезненности по краю ногтя при ходьбе или в обуви;
• покраснение, отек и уплотнение околоногтевого валика;
• выделение сукровицы или гноя, появление «дикого мяса» в зоне врастания;
• регулярно повторяющиеся эпизоды врастания одной и той же стороны ногтя;
• усиление боли при ношении закрытой обуви, невозможность наступать на палец;
• усиление симптомов после самостоятельных попыток подрезать уголок ногтя;
• наличие сахарного диабета, нарушений чувствительности или кровообращения, когда любое воспаление на стопе требует контроля специалиста.

Чем раньше начато лечение, тем более мягкие методы можно использовать и тем выше шанс обойтись без удаления ногтя и хирургических вмешательств.

Как проводится лечение вросшего ногтя

Обычно лечение включает несколько этапов:

1. Диагностика и план. На первичном приеме подолога оцениваем степень врастания, наличие воспаления и гноя, сопутствующие заболевания, особенности обуви и стрижки ногтей. На этой основе формируем план лечения и обсуждаем его с пациентом.
2. Локальная обработка и снятие воспаления. Аккуратно убираем травмирующие участки рогового слоя и ногтя, проводим местную обработку воспаленной зоны, подбираем антисептики и при необходимости медикаментозную поддержку. На этом этапе часто используем элементы медицинского педикюра .
3. Коррекция роста ногтя. В зависимости от показаний устанавливаем корректирующие системы 3ТО, 3ТО+, Podofix, Podostripe, Combiped, скобу Фрезера, ORA или титановую нить . Конструкция подбирается индивидуально и позволяет постепенно изменить направление роста ногтя и разгрузить околоногтевой валик.
4. Наблюдение и коррекция. На повторных приемах подолога контролируем динамику, состояние мягких тканей и корректирующей системы, при необходимости меняем схему ухода, частоту перевязок и подстройки системы.
5. Решение о дополнительных вмешательствах. Если на фоне лечения сохраняются выраженные изменения, обсуждаем необходимость удаления вросшего фрагмента или в редких случаях направление к хирургу на удаление ногтевой пластинки .

В большинстве случаев достаточно щадящих методов лечения в сочетании с корректирующими системами и изменением привычек ухода, чтобы добиться устойчивого результата без радикальных операций.

Восстановление после лечения вросшего ногтя

После начала лечения и установки корректирующих систем обычно:

• боль и воспаление уменьшаются в течение первых дней при соблюдении рекомендаций;
• допускается привычная активность при условии подбора более свободной обуви и аккуратной нагрузки на палец;
• корректирующая система остается на ногте несколько недель или месяцев, требует регулярных контрольных визитов;
• важно не снимать систему самостоятельно и не подрезать ноготь поверх конструкции;
• подолог поэтапно корректирует систему по мере отрастания ногтя и подсказывает, когда можно вернуться к привычной стрижке.

При усилении боли, появлении гноя, выраженном отеке или смещении корректирующей системы лучше не ждать следующего планового приема, а дополнительно связаться с клиникой и показать палец специалисту.