Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректально

Показания к трансректальному УЗИ простаты

Рекомендуем пройти ТРУЗИ, если есть:

• частое мочеиспускание, ночные подъемы, ослабление струи мочи;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, эпизоды задержки мочи;
• подозрение на доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) и необходимость уточнения объема и структуры;
• боли в промежности, дискомфорт при мочеиспускании, подозрение на простатит (по назначению уролога);
• изменения ПСА или необходимость уточнить данные осмотра и предыдущих исследований (по направлению уролога);
• контроль на фоне лечения, перед планированием вмешательств и процедур по рекомендации врача;
• подозрение на патологию семенных пузырьков (по клинике и направлению уролога).

При острой задержке мочи, высокой температуре с ознобом, резком ухудшении самочувствия нужна срочная медицинская помощь.

Как проводится ТРУЗИ

Исследование выполняется в положении лежа на боку и проходит поэтапно:

1. Уточнение жалоб. Врач уточняет симптомы, результаты ПСА и анализов, лечение, перенесенные операции и воспалительные заболевания.
2. Подготовка и стерильность. На датчик надевается одноразовый защитный чехол, используется медицинский гель для улучшения контакта.
3. Трансректальное сканирование. Датчик аккуратно вводится в прямую кишку на небольшую глубину. Врач оценивает размеры, объем и структуру простаты, симметрию долей, состояние капсулы, наличие узлов, кальцинатов, кист, участков воспаления. По показаниям оцениваются семенные пузырьки.
4. Измерения и протокол. Выполняются необходимые измерения, оформляется заключение. При необходимости уролог сопоставляет данные ТРУЗИ с анализом ПСА и симптомами.

Если требуется оценка кровотока в ткани простаты или уточнение характера участка, врач может рекомендовать вариант исследования с ЦДК, а при подозрении на клинически значимую патологию дальнейшие шаги определяет уролог.

Восстановление и дальнейшие шаги

После ТРУЗИ:

• можно сразу вернуться к обычным делам;
• если использовалась микроклизма, после исследования возможен позыв в туалет, это нормально;
• результаты стоит обсудить с урологом, особенно при увеличении простаты, узловых изменениях и жалобах на мочеиспускание.

При выявлении выраженной ДГПЖ, признаков воспаления или подозрительных участков уролог может рекомендовать анализы, лечение и контроль в динамике, а при необходимости дополнительные методы диагностики.